Percepción de la Vacuna contra la COVID-19 en Población Chilena / Perception of the COVID-19 Vaccine in the Chilean Population / Percepção da Vacina COVID-19 na População Chilena

Introducción: La vacuna ha demostrado ser la forma más efectiva para controlar la pandemia por COVID-19 previniendo complicaciones como sintomatología grave y mortalidad. En la decisión de vacunarse y la percepción de la vacuna han influido los medios de comunicación y factores psicológicos, socioculturales y biológicos. Objetivos: IIdentificar en población chilena la percepción de la vacuna contra la COVID-19, sus factores biopsicosociales y la influencia de variables sociodemográficas y relacionadas con la vacunación. Métodos: Estudio de cohorte transversal, cuyo nivel de profundización es descriptivo-inferencial. Tamaño muestral con un nivel de confianza del 95% y un error de estimación de 5%, en un muestreo aleatorio (proba-bilístico o sin intencionalidad) y estratificado. Se adaptó un cuestionario para obtener un índice de percepción de la vacuna y se aplicó a 695 chilenos. Se efectuaron análisis de asociación y regresión lineal múltiple. Resultados: Se observó que, aunque el 96.3% de los participantes se encuentran vacunados contra la COVID-19, la percepción general de la vacuna es regular, con predominio de la dimensión psicológica. Variables como el nivel socioeconómico, la decisión voluntaria de vacunarse contra la COVID-19, la muerte de alguien cercano por COVID-19 estando vacunado y el conflicto por la decisión de vacunarse, se encuentran significativamente relacionadas y tienen influencia en la percepción de la vacuna. Conclusiones: Para comprender la percepción de una vacuna, debe tomarse en cuenta la perspectiva biopsicosocial, la per-cepción del riesgo en relación con las conductas de salud, la influencia de los medios y otros factores implicados.

Introduction: The vaccine has proven to be the most effective way to control the COVID-19 pandemic, preventing complications such as severe symptoms and mortality. The decision to get vaccinated and the perception of the vaccine have been influenced by the media and psy-chological, sociocultural and biological factors. Objectives: Identify in the Chilean popula-tion the perception of the COVID-19 vaccine, its biopsychosocial factors and the influence of sociodemographic and vaccination-related variables. Methods: Cross-sectional cohort study, whose level of depth is descriptive-inferential. Sample size with a confidence level of 95% and an estimation error of 5%, in a random (probabilistic or unintentional) and stratified sam-pling. A questionnaire was adapted to obtain an index of perception of the vaccine and was applied to 695 Chileans. Association and multiple linear regression analyzes were carried out.Results: It was observed that, although 96.3% of the participants are vaccinated against COV-ID-19, the general perception of the vaccine is regular, with the psychological dimension pre-dominating. Variables such as socioeconomic level, the voluntary decision to get vaccinated against COVID-19, the death of someone close to COVID-19 while vaccinated, and the con-flict over the decision to get vaccinated are significantly related and have an influence on the perception of the vaccine. Conclusions: To understand the perception of a vaccine, the biopsy-chosocial perspective, the perception of risk in relation to health behaviors, the influence of the media and other factors involved must be taken into account

Introdução: A vacina provou ser a forma mais eficaz de controlar a pandemia de COVID-19, prevenindo complicações como sintomas graves e mortalidade. A decisão de se vacinar e a per-cepção da vacina têm sido influenciadas pela mídia e por fatores psicológicos, socioculturais e biológicos. Objetivos: Identificar na população chilena a percepção da vacina contra a COV-ID-19, seus fatores biopsicossociais e a influência de variáveis sociodemográficas e relacionadas à vacinação. Métodos: Estudo de coorte transversal, cujo nível de profundidade é descritivo-in-ferencial. Tamanho da amostra com nível de confiança de 95% e erro de estimativa de 5%, em amostragem aleatória (probabilística ou não intencional) e estratificada. Um questionário foi adaptado para obter um índice de percepção da vacina e foi aplicado a 695 chilenos. Foram real-izadas análises de associação e de regressão linear múltipla. Resultados: Observou-se que, emb-ora 96,3% dos participantes estejam vacinados contra a COVID-19, a percepção geral da vacina é regular, predominando a dimensão psicológica. Variáveis como o nível socioeconômico, a decisão voluntária de se vacinar contra a COVID-19, a morte de alguém próximo da COVID-19 durante a vacinação e o conflito na decisão de se vacinar estão significativamente relacionados e influenciam a percepção do vacina. Conclusões: Para compreender a percepção de uma vacina, a perspectiva biopsicossocial, a percepção do risco em relação aos comportamentos de saúde, a in-fluência dos meios de comunicação social e outros factores envolvidos devem ser tidos em conta

A dimensão subjetiva do período pré-eleitoral de 2022: um estudo a partir da psicologia sócio-histórica / The subjective dimension of the 2022 pre-election period: a study based on socio-historical psychology

Considerando as movimentações políticas recentes, a polarização e a escalada reacionária no cenário brasileiro, este artigo visa analisar a dimensão subjetiva das eleições presidenciais do ano de 2022, voltando-se para o período pré-eleitoral. Para tanto realizou-se, primeiramente, uma revisão de literatura interdisciplinar na qual se buscou compreender as raízes de nosso contexto político atual. Tendo estes referenciais, objetivou-se, especificamente, entender como a Psicologia Sócio-Histórica pode, por meio da metodologia da análise de discurso dos núcleos de significação e do conceito de dimensão subjetiva da realidade, ajudar na interpretação deste evento sócio-político. Com isso em mãos, procurou-se analisar comentários de uma publicação de maio de 2022 sobre a intenção de voto dos brasileiros nas eleições presidenciais deste ano divulgada pelo veículo de imprensa UOL na rede social Instagram. Após essa exposição, discorreu-se a respeito do caráter polarizado deste período pré-eleitoral iniciado gradativamente a partir de 2013. Também se atentou para a natureza autoritária que parte dos apoiadores de Bolsonaro possuem, o que remonta ao histórico político nacional e cerceia a democracia. Por fim, apontou-se para a importância de se pensar a política para além de seu caráter institucional e racional, entendendo-a igualmente como espaço de formação de subjetividades.

Considering the recent political movements, polarization and reactionary fascist escalation in the Brazilian scenario, this paper aimed to analyze the subjective dimension of the 2022 presidential elections, focusing on the pre-election period. In order to do so, an interdisciplinary literature review was made, this review sought to understand the roots of our current political context. Having these references, the specific objective was to understand how Socio-Historical Psychology could, through the methodology of discourse analysis of the nucleus meaning and the concept of the subjective dimension of reality, help in the interpretation of this socio-political event. With this, it was analyzed comments from a May 2022 post about Brazilians' voting intentions in this year's presidential elections, published by UOL on Instagram. After this exposure, the polarized aspect that this pre-election is taking, that began in 2013, was discussed. Attention was also paid to the authoritarian nature that part of Bolsonaro's supporters have, which goes back to the national political history and limits democracy. Finally, it was pointed out the importance of thinking about politics beyond its rational and institutional profile, also understanding it as a space for the formation of the subjectivity.

Population-based analysis of the epidemiology of the surgical correction of hyperhidrosis in 1,216 patients over 11 years: a cross-sectional study

Abstract BACKGROUND: Endoscopic thoracic sympathectomy is the definitive surgical treatment for hyperhidrosis and a nationwide study has suggested that cultural and socioeconomic factors play a role in the numbers of operations performed. Thus, there is a need to evaluate local data in order to understand the local epidemiology and trends in hyperhidrosis treatment. OBJECTIVE: To study the epidemiology of sympathectomy for treating hyperhidrosis in São Paulo, the largest city in Brazil. DESIGN AND SETTING: Population-based retrospective cross-sectional study. METHODS: Data on sympathectomies for treating hyperhidrosis between 2008 and 2018 were assessed from the database of the Municipal Health Department of São Paulo, Brazil. RESULTS: 65.29% of the patients were female, 66.2% were aged between 20 and 39 years and 37.59% had registered with addresses outside São Paulo. 1,216 procedures were performed in the city of São Paulo from 2008 to 2018, and 78.45% of them were in only two public hospitals. The number of procedures significantly declined over the years (P = 0.001). 71.63% of the procedures were associated with 2-3 days of hospital stay, only 78 intensive care unit days were billed and we did not observe any intra-hospital death. CONCLUSION: The profile of patients operated on in São Paulo (young women) is similar to that described in other populations. Sympathectomy is a very safe procedure, with no mortality in our series. There was a decreasing trend in the number of surgeries over the years.

Disección aórtica Stanford tipo B no complicada tratada con reparación aórtica endovascular / Stanford Type B Uncomplicated Aortic Dissection Treated with Endovascular Aortic Repair

Resumen La disección aórtica aguda es una urgencia médica asociada a una alta mortalidad, por lo que es fundamental el diagnóstico precoz a partir de una historia clínica detallada, hallazgos a la exploración física y estudios de imagenología, pilares fundamentales para su diagnóstico. El tratamiento depende de su localización, con recomendación de abordaje quirúrgico urgente para las disecciones agudas de tipo A y principalmente el tratamiento farmacológico en la disección aórtica tipo B no complicada. Presentamos el caso de un paciente del sexo masculino, de origen mexicano, que desarrolló disección aórtica tipo B no complicada, a quien se decidió abordar con tratamiento farmacológico y reparación aórtica endovascular, y presentó una adecuada evolución del cuadro clínico, sin complicaciones al egreso ni durante su seguimiento.

Abstract Acute aortic dissection is a medical emergency associated with high mortality, so an early diagnosis based on a detailed clinical history, physical examination findings, and imaging studies is essential for its diagnosis. The treatment depends on its location, with the recommendation of an urgent surgical approach for acute type A dissections and mainly pharmacological treatment in uncomplicated type B aortic dissection. We present the case of a Mexican male patient who developed uncomplicated type B aortic dissection, that was treated with pharmacological treatment and endovascular aortic repair, and presented an adequate clinical evolution without complications at discharge or during follow-up.

Cohort study on 20 years' experience of bilateral video-assisted thoracic sympathectomy (VATS) for treatment of hyperhidrosis in 2431 patients

Abstract BACKGROUND: Primary hyperhidrosis is a condition characterized by excessive sweating, inconsistent with the needs for thermoregulation. OBJECTIVE: To assess the effectiveness and the change in the quality of life of patients undergoing bilateral VATS (video-assisted thoracoscopic sympathectomy) for treatment of hyperhidrosis, in a large case series. DESIGN AND SETTING: Cohort study conducted in a tertiary hospital specializing in hyperhidrosis located in São Paulo, Brazil. METHODS: A total of 2,431 patients who underwent surgery consisting of bilateral video-assisted thoracoscopic sympathectomy between January 2000 and February 2017 were retrospectively assessed in an outpatient clinic specializing in hyperhidrosis. The patients underwent clinical and quality of life assessments on two occasions: firstly, prior to surgery, and subsequently, one month after the operation. The presence or absence of compensatory hyperhidrosis (CH) and general satisfaction after the first postoperative month were also evaluated. RESULTS: All the patients operated had poor or very poor quality of life before surgery. In the postoperative period, an improvement in the quality of life was observed in more than 90% of the patients. Only 10.7% of the patients did not present CH, and severe CH occurred in 22.1% of the patients in this sample. CONCLUSION: Bilateral VATS is a therapeutic method that decreases the degree of sweating more than 90% of patients with palmar and axillary hyperhidrosis. It improves the quality of life for more than 90% of the patients, at the expense of development of CH in approximately 90% of the patients, but not intensely.

Lung nodule localization in hybrid room before minimally invasive thoracic surgery: series of 20 cases and literature review

ABSTRACT Objective To describe an experience in the preoperative localization of small pulmonary nodules and ground-glass lesions to guide minimally invasive thoracic surgery; in addition, a literature review was conducted, including the main advantages and disadvantages of the different agents used, and site marking in a hybrid operating room. Methods A retrospective search was conducted in a Interventional Radiology Department database, between March 2015 and May 2019, to identify patients undergoing preoperative percutaneous marking of lung injuries measuring up to 25mm. Results A total of 20 patients were included and submitted to descriptive analysis. All patients were marked in a hybrid room, at the same surgical-anesthetic time. Most often used markers were guidewire, Lipiodol® and microcoils. Despite one case of coil displacement, two cases of pneumothorax, and one case of hypotension after marking, all lesions were identified and resected accordingly from all patients. Conclusion Preoperative percutaneous localization of lung injuries in hybrid room is an effective and a safe technique, which can have decisive impact on surgical resection. The choice of marker and of the operating room scenario should be based on availability and experience of service. Multidisciplinary discussions with surgical teams, pathologists, and interventional radiologists are crucial to improve outcome of patients.

A Brazilian randomized study: Robotic-Assisted vs. Video-assisted lung lobectomy Outcomes (BRAVO trial) / Estudo brasileiro randomizado: desfechos da lobectomia pulmonar robótica vs. videoassistida (estudo BRAVO)

ABSTRACT Objective: To compare 90-day morbidity in patients undergoing lung lobectomy performed by either robotic-assisted thoracic surgery (RATS) or video-assisted thoracic surgery (VATS). Intraoperative complications, drainage time, length of hospital stay, postoperative pain, postoperative quality of life, and readmissions within 90 days were also compared. Methods: This was a two-arm randomized clinical trial including patients with lung lesions (primary lung cancer or lung metastasis) who were candidates for lung lobectomy. Patients with comorbidities that precluded surgical treatment were excluded. All patients followed the same postoperative protocol. Results: The overall sample comprised 76 patients (39 in the VATS group and 37 in the RATS group). The two groups were similar regarding gender, age, BMI, FEV1 in % of predicted, and comorbidities. Postoperative complications within 90 days tended to be more common in the VATS group than in the RATS group, but the difference was not significant (p = 0.12). However, when only major complications were analyzed, this tendency disappeared (p = 0.58). Regarding postoperative outcomes, the VATS group had a significantly higher number of readmissions within 90 days than did the RATS group (p = 0.029). No significant differences were found regarding intraoperative complications, drainage time, length of hospital stay, postoperative pain, and postoperative quality of life. Conclusions: RATS and VATS lobectomy had similar 90-day outcomes. However, RATS lobectomy was associated with a significant reduction in the 90-day hospital readmission rate. Larger studies are necessary to confirm such a finding. (ClinicalTrials.gov identifier: NCT02292914 [http://www.clinicaltrials.gov/])

RESUMO Objetivo: Comparar a morbidade em 90 dias de pacientes submetidos à lobectomia pulmonar por robotic-assisted thoracic surgery (RATS, cirurgia torácica robótica) ou por video-assisted thoracic surgery (VATS, cirurgia torácica videoassistida). Complicações intraoperatórias, tempo de drenagem, tempo de internação hospitalar, dor pós-operatória, qualidade de vida pós-operatória e reinternações em 90 dias também foram comparados. Métodos: Ensaio clínico randomizado, com dois braços, incluindo pacientes com lesões pulmonares (câncer de pulmão primário ou metástase pulmonar) candidatos à lobectomia pulmonar. Foram excluídos pacientes com comorbidades que impossibilitassem o tratamento cirúrgico. Todos os pacientes seguiram o mesmo protocolo pós-operatório. Resultados: A amostra total foi composta por 76 pacientes (39 no grupo VATS e 37 no grupo RATS). Os dois grupos foram semelhantes quanto a sexo, idade, IMC, VEF1 em % do previsto e comorbidades. Complicações pós-operatórias em 90 dias tenderam a ser mais frequentes no grupo VATS do que no grupo RATS, mas a diferença não foi significativa (p = 0,12). No entanto, quando analisadas apenas as complicações maiores, essa tendência desapareceu (p = 0,58). Quanto aos desfechos pós-operatórios, o grupo VATS apresentou um número significativamente maior de reinternações em 90 dias do que o grupo RATS (p = 0,029). Não foram encontradas diferenças significativas quanto a complicações intraoperatórias, tempo de drenagem, tempo de internação hospitalar, dor pós-operatória e qualidade de vida pós-operatória. Conclusões: A lobectomia por RATS e a lobectomia por VATS apresentaram desfechos em 90 dias semelhantes. No entanto, a lobectomia por RATS foi associada a uma redução significativa na taxa de reinternação hospitalar em 90 dias. Estudos maiores são necessários para confirmar esse achado. (Identificador ClinicalTrials.gov: NCT02292914 [http://www.clinicaltrials.gov/])

A medicina contemporânea pode fazer mal para os pacientes? / Can contemporary medicine damage patients?

O equilíbrio que o senso comum permite pode ser a resposta para que a interferência da ciência não incorra em transformação da ação médica, processo semelhante ao que ocorre em uma linha de montagem de uma fábrica. É preciso combinar ciência e arte, objetividade e subjetividade, em que a compaixão constitua a essência de toda a relação humana, princípio da medicina e necessária para que a prática médica conspire em busca do bem-estar que todos almejam e merecem.

The balance that the common sense allows can be the answer so that the necessary interference of science does not incur in the transformation of the medical action in the same process that occurs in an assembly line of a factory. It is necessary to combine science and art, objectivity and subjectivity, in which compassion constitutes the essence of the whole human relationship, the principle of medicine and necessary for medical practice to conspire in search of the well-being that everyone desires and desires.

Diseño y validación de un cuestionario para evaluar la percepción de riesgo de contagio de COVID-19 en población colombiana / Design and validation of a questionnaire to assess the perceived risk of contracting COVID-19 in the colombian population

RESUMEN Objetivos. Diseñar y validar un instrumento para evaluar la percepción de riesgo de contagio de COVID-19 en población colombiana. Materiales y métodos. Estudio observacional transversal de tipo psicométrico con una muestra de 2350 personas entre los 16 a 65 años, se propusieron las dimensiones e ítems a partir de la revisión de estudios previos sobre la evaluación de la percepción de riesgo en enfermedad y desastres, integrando los lineamientos expuestos por la Organización Mundial de la Salud respecto a las medidas de autoprotección y protocolos de bioseguridad para evitar el contagio de la COVID-19. El proceso de validación ocurrió en dos momentos, primero con una revisión por jueces expertos que evaluaron claridad, suficiencia y pertinencia de cada ítem con respecto a la variable y su dimensión; en segundo momento un análisis factorial confirmatorio y se estimó la consistencia interna con los índices de alpha de Cronbach (α) y omega de McDonald (ω). Resultados. El instrumento elaborado tuvo adecuadas propiedades psicométricas para evaluar la percepción de riesgo de contagio de COVID-19 (α=0,924), con cuatro dimensiones: vulnerabilidad cognitiva (α=0,873); vulnerabilidad emocional (α=0,882); gravedad (α=0,893) y las conductas de riesgo-protección (α=0,941). Conclusiones. Los hallazgos muestran que el instrumento de percepción de riesgo de contagio de COVID-19 (PCR-CV19) es una herramienta válida y confiable para evaluar la percepción de riesgo contagio, el cual puede ser adaptado en diferentes grupos poblacionales y contextos.

ABSTRACT Objective. To design and validate an instrument to assess the perceived risk of contracting COVID-19 in the Colombian population. Materials and methods. Cross-sectional observational study of psychometric type with a sample of 2350 people between 16 and 65 years of age. The dimensions and items were proposed based the review of previous studies on the evaluation of risk perception of disease and disasters, by integrating the guidelines issued by the World Health Organization regarding self-protection measures and biosecurity protocols to avoid COVID-19 transmission. The validation process was carried out in two stages; the first stage included a review by expert judges who evaluated the clarity, sufficiency, and relevance of each item in relation to the variable and its dimension; in the second stage we carried out a confirmatory factor analysis and estimated internal consistency with the Cronbach's Alpha (α) and McDonald's omega (ω) indexes. Results. The designed instrument had adequate psychometric properties to evaluate the risk perception of contracting COVID-19 (α=0.924), with four dimensions: cognitive vulnerability (α=0.873), emotional vulnerability (α=0.882), severity (α=0.893) and risk-protective behaviors (α=0.941). Conclusions. These findings show that the instrument to evaluate the risk perception of contracting COVID-19 (PCR-CV19) is a valid and reliable tool to assess contagion risk perception and can be adapted to different population groups and contexts.

Novas concepções para reatores anaeróbios de manta de lodo: uso de mistura mecânica ou hidráulica com decantação lamelar e sem separador trifásico / New concepts for anaerobic sludge blanket reactors: the use of mechanical or hydraulic mixing with high-rate settler and without three-phase separator

RESUMO Neste artigo, apresenta-se uma abordagem conceitual sobre propostas de alternativas para a concepção de sistemas com reator anaeróbio de manta de lodo. Em essência, propõem-se: i) a eliminação dos separadores de gás, líquido e sólido que constam em reatores upflow anaerobic sludge blanket reactors e sua substituição por unidade de sedimentação de alta taxa em setor incluso ou externo ao volume do reator biológico; ii) a recirculação de parcela do lodo retido no sedimentador, transformando o conjunto em um sistema semelhante ao de lodo ativado, porém preservando a manta de lodo no reator anaeróbio (activated anaerobic sludge blanket system) e, assim, viabilizando melhor controle do tempo de retenção celular; e iii) a simplificação (menor número de entradas) do sistema de distribuição do afluente junto ao fundo da zona de reação, mediante duas alternativas: agitação mecânica ou agitação hidráulica com jatos — em ambos os casos, intermitentes. As propostas, conforme apresentadas, constituem resumo de pesquisa baseada em reatores de bancada sucedida pela operação e testes em duas unidades-piloto paralelas (volume total: 20,8 m3, incluindo volumes de reação e de sedimentação). Constatou-se que é possível remover sólidos suspensos do efluente da região de reação sem a necessidade do separador trifásico e, também, que é possível manter-se a manta de lodo mesmo com a agitação na região de reação. Foram obtidos bons resultados na remoção de sólidos suspensos totais, demanda bioquímica de oxigênio e demanda química de oxigênio nos sedimentadores com valores de taxa de aplicação superficial de 34,0 até 81,6 m3m-2dia. Constatou-se, também, que valores bastante baixos de gradiente de velocidade (G £ 20s-1) são suficientes para promover a manutenção da manta de lodo e que a intermitência na agitação é favorável ao processo biológico. Os resultados relacionados com a remoção de demanda química de oxigênio, demanda bioquímica de oxigênio e sólidos suspensos totais foram comparados com os de outros estudos sobre reatores upflow anaerobic sludge blanket reactors convencionais. Contudo, aqueles relacionados com o tempo de reação celulat foram os mais significativos para as conclusões desta pesquisa. Quando o reator foi operado com tempo de detenção hidráulica de 8,2 h e velocidade ascensional no reator biológico de 0,69 mh-1, o tempo de reação celular do sistema resultou em 175 dias. Com velocidade ascensional menores, os valores de tempo de reação nuclear foram ainda maiores (por exemplo: velocidade ascensional = 0,39 mh-1; tempo de reação celular = 363 dias). Os resultados deste trabalho abrem perspectivas para novas pesquisas e novos horizontes para projeto de sistemas com reatores anaeróbios de manta de lodo e decantadores de alta taxa.

ABSTRACT This paper presented a conceptual approach toward alternatives for the design of anaerobic sludge blanket reactors. In essence, it is proposed: i) the elimination of gas-liquid-solid separators that integrate the upflow anaerobic sludge blanket reactors and their replacement by a high rate settlers placed inside or outside the volume of biological reactor; ii) the recirculation of a fraction of the of the sludge retained in the settler, converting the process into a solution that resembles the activated sludge system, however, preserving the sludge blanket (Activated Anaerobic Sludge Blanket System), and thus ensuring better control of the cell retention time; and iii) the simplification (lower inlet points) of the influent distribution system placed over the bottom of the reaction zone, upon the implementation of two alternatives: mechanical mixing or hydraulic agitation with jet discharges, intermittent, in both cases. The proposals, as presented, are a summary of researches based on bench scale tests succeeded by the operation and tests in two parallel pilot units (total volume: 20.8 m3, including reaction zone and settler). It was found that it is possible to remove suspended solids from the effluent of the reaction zone without the need for a three-phase separator, and also, that it is possible to maintain the sludge blanket even with mixing in the reaction zone. Good results regarding total suspended solids, biochemical oxygen demand and chemical oxygen demand removal in the settlers were obtained, with applied hydraulic loading rate from 34.0 to 81.6 m3m-2 day. It was also found that very low velocity gradient values (G £ 20 s-1) are required to promote the maintenance of the sludge blanket, and the intermittency in the agitation is favorable to the biological process. The results concerning, , and TSS removal were compared with those of other studies on conventional upflow anaerobic sludge blanket reactors. However, those related to sludge age were the most significant to the conclusions of this research. When the reactor was operated with a hydraulic retention time of 8.2 h and a upflow velocity upflow velocity of 0.69 mh-1 in the biological reactor, the average sludge age reached 175 days. When applying smaller values of upflow velocity, the sludge age values reached greater values (Example: upflow velocity = 0.39 mh-1; sludge age = 363 days). The results and conclusions of this research open new perspectives for future research and new horizons for designing systems consisting of anaerobic sludge blanket and high-rate settlers.

Burnout e saúde mental em tempos de pandemia de COVID -19: revisão sistemática com metanálise / Burnout and mental health in COVID-19 pandemic times: systematic review with metanalysis / Burnout y salud mental en tiempos de la pandemia de COVID-19: revisión sistemática con metanálisis

OBJETIVO: Identificar os impactos gerados pela pandemia na saúde mental dos profissionais enfermeiros. MÉTODO: Revisão sistemática com metassíntese, onde foi realizada uma busca nas bases de dados Google acadêmico e a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS/SCIELO). Foram utilizados os Descritores em Ciências da Saúde Burnout, esgotamento profissional, pandemia e COVID-19, fazendo uso do operador booleano AND. RESULTADOS: Após a realização da busca nas bases de dados mencionadas com os descritores elencados, foram encontrados 29 estudos. A posteriori foram aplicados os critérios de inclusão e exclusão resultando em uma amostra final de 10 estudos. CONCLUSÃO: Cargas horárias exaustivas, más condições de trabalho, deficiência no dimensionamento de pessoal, poucos recursos materiais, desvalorização e baixa remuneração. Esses fatores, associados ao medo de transmitir a doença para familiares e amigos, o isolamento social e outros aumentam o risco de desenvolvimento de problemas psicológicos causando efeitos deletérios à saúde mental.(AU)

OBJECTIVE: To identify the impacts generated by the pandemic on the mental health of professional nurses. METHOD: Systematic review with meta-synthesis, where a search was performed in the Google academic databases and the Virtual Health Library (VHL/SCIELO). Descriptors in Health Sciences Burnout, professional exhaustion, pandemic and COVID-19 were used, making use of the Boolean operator AND. RESULTS: After conducting the search in the databases mentioned with the listed descriptors, 29 studies were found. A posteriori, the inclusion and exclusion criteria were applied, resulting in a final sample of 10 studies. CONCLUSION: Exhaustive workloads, poor working conditions, deficiency in staffing, few material resources, devaluation and low remuneration. These factors, associated with the fear of transmitting the disease to family and friends, social isolation and others increase the risk of developing psychological problems causing deleterious effects on mental health.(AU)

OBJETIVO: Identificar los impactos generados por la pandemia en la salud mental de los profesionales de enfermería. MÉTODO: Revisión sistemática con metástasis, donde se realizó una búsqueda en las bases de datos académicas de Google y en la Biblioteca Virtual de Salud (VHL/SCIELO). Se utilizaron los Descriptores en Ciencias de la Salud Burnout, Professional Exhaustion, Pandemic y COVID-19, utilizando el operador booleano AND.RESULTADOS: Después de buscar en las bases de datos mencionadas con los descriptores enumerados, se encontraron 29 estudios. Se aplicaron criterios a posteriori, inclusión y exclusión, lo que dio lugar a una muestra final de 10 estudios. CONCLUSIÓN: Cargas de trabajo exhaustivas, malas condiciones de trabajo, deficiencia en la dimensionamiento del personal, pocos recursos materiales, devaluación y baja remuneración. Estos factores, asociados con el miedo a transmitir la enfermedad a familiares y amigos, el aislamiento social y otros aumentan el riesgo de desarrollar problemas psicológicos que causan efectos perjudiciales en la salud mental.(AU)

Cuidados de enfermagem dispensados ao potencial doador de órgãos em morte encefálica: uma revisão integrativa / Nursing care given to potential organ donor in brain death: an integrative review / Cuidados de enfermería dados a un donante de órganos potencial en la muerte cerebral: una revisión integrativa

OBJETIVO: Conhecer os cuidados de enfermagem dispensadas ao potencial doador de órgãos em morte encefálica. MÉTODO: Revisão integrativa que se dividiu em seis etapas. Os critérios de inclusão foram os artigos disponíveis completos e gratuitos, em qualquer idioma visto a grande escassez de estudos na área, publicados entre os anos de 2010 a 2016. RESULTADOS: Foram encontrados 179 artigos dos quais 17 cumpriram aos critérios estabelecidos e foram incluídos na presente revisão. O conhecimento é essencial para a realização das condutas normalmente realizadas. A abordagem familiar dos potenciais doadores também faz parte das condutas de enfermagem, visto ser uma abordagem multiprofissional. Esse ponto é um dos mais críticos do processo de doação, visto o grande obstáculo interposto pelos familiares. CONCLUSÃO: É de grande importância que o profissional de enfermagem tenha sistematizada as ações que adotará frente a um caso de morte encefálica, principalmente relacionado a conduta com familiares.(AU)

OBJETIVO: Conhecer os cuidados de enfermagem dispensadas ao potencial doador de órgãos em morte encefálica. MÉTODO: Revisão integrativa que se dividiu em seis etapas. Os critérios de inclusão foram os artigos disponíveis completos e gratuitos, em qualquer idioma visto a grande escassez de estudos na área, publicados entre os anos de 2010 a 2016. RESULTADOS: Foram encontrados 179 artigos dos quais 17 cumpriram aos critérios estabelecidos e foram incluídos na presente revisão. O conhecimento é essencial para a realização das condutas normalmente realizadas. A abordagem familiar dos potenciais doadores também faz parte das condutas de enfermagem, visto ser uma abordagem multiprofissional. Esse ponto é um dos mais críticos do processo de doação, visto o grande obstáculo interposto pelos familiares. CONCLUSÃO: É de grande importância que o profissional de enfermagem tenha sistematizada as ações que adotará frente a um caso de morte encefálica, principalmente relacionado a conduta com familiares.(AU)

OBJETIVO: Conocer la atención de enfermería proporcionada al potencial donante de órganos en la muerte cerebral. METODO: Revisión integrativa que se dividió en seis etapas. Los criterios de inclusión fueron los artículos disponibles completos y gratuitos, en cualquier idioma visto por la gran escasez de estudios en la zona, publicados entre los años 2010 y 2016. RESULTADOS: Encontramos 179 artículos, 17 de los cuales cumplieron con los criterios establecidos y fueron incluidos en esta revisión. El conocimiento es esencial para realizar las conductas que normalmente se realizan. El enfoque familiar de los donantes potenciales también forma parte de las conductas de enfermería, ya que es un enfoque multiprofesional. Este punto es uno de los más críticos del proceso de donación, dado el gran obstáculo que traen los miembros de la familia. CONCLUSION: Es de gran importancia que el profesional de enfermería haya sistematizado las acciones que adoptará ante un caso de muerte cerebral, principalmente relacionadas con la conducta con los miembros de la familia.(AU)

Prevalêcia de sobrepeso e obesidade em individuos com HIV/AIDS: uma revisão integrativa / Prevalêcia of overweight and obesity in individuals with HIV/AIDS: an integrative review / Prevalecencia del sobrepeso y la obesidad en personas con VIH/SIDA: una revisión integrativa

OBJETIVO: Conhecer a literatura acerca da prevalência de sobrepeso e obesidade em indivíduos vivendo com HIV/AIDS. MÉTODO: Trata-se de uma revisão integrativa utilizando as bases de dados BVS, SciELO, LILACS, Science Direct, Cochrane Library e MEDLINE/PubMed segundo o instrumento pensado por Pompeo, Rossi e Galvão, com uso dos descritores em DeCS "sobrepeso", "obesidade", "hiv". Foram selecionadas publicações entre 2012 e 2020 em inglês, portugês e espanhol, com indivíduos HIV positivos. Foram excluídos estudos inconclusivos. RESULTADOS: Inicialmente foram encontrados 3029 estudos dos quais 18 atenderam aos critérios de inclusão. Há forte característica de aumento de peso a grande taxa de sedentarismo, grande prevalência de mulheres acima do peso, com baixa escolaridade e idade variando de 38 a 50 anos, raça negra, solteiros, baixa renda e com baixa escolaridade ainda faziam uso de drogas ilícitas. Essas características estão presentes em mais de 60% dos pacientes com o fator clínico estudado. CONCLUSÃO: A introdução de medicamentos antirretrovirais no tratamento do HIV trouxe o aumento da prevalência de sobrepeso e obesidade entre os portadores de HIV/AIDS.(AU)

OBJECTIVE: To know the literature on the prevalence of overweight and obesity in individuals living with HIV/AIDS. METHOD: This is an integrative review using the databases VHL, SciELO, LILACS, Science Direct, Cochrane Library and MEDLINE/PubMed according to the instrument conceived by Pompeo, Rossi and Galvão, using the descriptors in DeCS "overweight", "obesity", "hiv". Publications were selected between 2012 and 2020 in English, Portuguese and Spanish, with HIV positive individuals. Inconclusive studies were excluded. RESULTS: Initially, 3029 studies were found, of which 18 met the inclusion criteria. There is a strong characteristic of weight gain at a high rate of sedentary lifestyle, a high prevalence of overweight women, with low schooling and age ranging from 38 to 50 years, black race, single, low income and with low schooling still used illicit drugs. These characteristics are present in more than 60% of patients with the clinical factor studied. CONCLUSION: The introduction of antiretroviral drugs in hiv treatment has led to an increase in the prevalence of overweight and obesity among HIV/AIDS patients.(AU)

OBJETIVO: Conocer la literatura sobre la prevalencia del sobrepeso y la obesidad en las personas que viven con el VIH/SIDA. METODO: Se trata de una revisión integradora utilizando las bases de datos VHL, SciELO, LILACS, Science Direct, Cochrane Library y MEDLINE/PubMed según el instrumento concebido por Pompeo, Rossi y Galvao, utilizando los descriptores de DeCS "sobrepeso", "obesidad", "hiv". Las publicaciones fueron seleccionadas entre 2012 y 2020 en inglés, portugués y español, con individuos seropositivos. Se excluyeron los estudios no concluyentes. RESULTADOS: Inicialmente, se encontraron 3029 estudios, de los cuales 18 cumplían con los criterios de inclusión. Hay una fuerte característica del aumento de peso a una alta tasa de estilo de vida sedentario, una alta prevalencia de mujeres con sobrepeso, con baja escolaridad y edad que van de 38 a 50 años, raza negra, soltero, de bajos ingresos y con baja escolarización todavía se utilizan drogas ilícitas. Estas características están presentes en más del 60% de los pacientes con el factor clínico estudiado. CONCLUSION: La introducción de medicamentos antirretrovirales en el tratamiento del vih ha dado lugar a un aumento de la prevalencia del sobrepeso y la obesidad entre los pacientes con VIH/SIDA.(AU)

Symptoms of anxiety and depression in patients with primary hyperhidrosis and its association with the result of clinical treatment with oxybutynin

OBJECTIVES: Studies have identified correlations between the psychological characteristics of individuals with primary hyperhidrosis (HH), the degree of sweating, and the quality of life (QoL). This study aimed to evaluate the prevalence of anxiety and depression symptoms in patients with HH before and after oxybutynin treatment. METHODS: Data were collected from 81 patients. Palmar or axillary HH was the most frequent complaint (84.0%). All patients were evaluated before the medication was prescribed and after five weeks of treatment. The Beck Depression Inventory and Beck Anxiety Inventory were used to evaluate depression and anxiety. RESULTS: Improvement in HH occurred in 58 patients (71.6%), but there was no improvement in 23 patients (28.4%). The QoL before treatment in all patients was either "poor" or "very poor." Patients who experienced improvement in sweating rates also experienced a greater improvement in QoL than patients who did not experience improvement in sweating at the main site (87.9% vs. 34.7%) (p<0.001). A total of 19.7% of patients showed an improvement in their level of depression, and a total of 46.9% of patients exhibited improvements in their level of anxiety. A significant correlation was observed between sweating and anxiety (p=0.015). CONCLUSION: Patients with HH who experienced improvements in sweating immediately after treatment with oxybutynin exhibited small improvements in their levels of depression and significant improvements in their levels of anxiety and QoL.

Robotic thoracic surgery for inflammatory and infectious lung disease: initial experience in Brazil / Cirurgia torácica robótica para doença pulmonar inflamatória e infecciosa: experiência inicial no Brasil

ABSTRACT Objective: in Latin America, especially Brazil, the use of a robotic platform for thoracic surgery is gradually increasing in recent years. However, despite tuberculosis and inflammatory pulmonary diseases are endemic in our country, there is a lack of studies describing the results of robotic surgical treatment of bronchiectasis. This study aims to evaluate the surgical outcomes of robotic surgery for inflammatory and infective diseases by determining the extent of resection, postoperative complications, operative time, and length of hospital stay. Methods: retrospective study from a database involving patients diagnosed with bronchiectasis and undergoing robotic thoracic surgery at three hospitals in Brazil between January of 2017 and January of 2020. Results: a total of 7 patients were included. The mean age was 47 + 18.3 years (range, 18-70 years). Most patients had non-cystic fibrosis bronchiectasis (n=5), followed by tuberculosis bronchiectasis (n=1) and lung abscess (n=1). The performed surgeries were lobectomy (n=3), anatomic segmentectomy (n=3), and bilobectomy (n=1). The median console time was 147 minutes (range 61-288 min.) and there was no need for conversion to open thoracotomy. There were no major complications. Postoperative complications occurred in one patient and it was a case of constipation with the need for an intestinal lavage. The median for chest tube time and hospital stay, in days, was 1 (range, 1-6 days) and 5 (range, 2-14 days) respectively. Conclusions: robotic thoracic surgery for inflammatory and infective diseases is a feasible and safe procedure, with a low risk of complications and morbidity.

RESUMO Objetivo: na América Latina, especialmente no Brasil, a adoção da plataforma robótica para cirurgia torácica está aumentando gradativamente nos últimos anos. No entanto, apesar da tuberculose e doenças pulmonares inflamatórias serem endêmicas em nosso país, faltam estudos que descrevam os resultados do tratamento cirúrgico robótico das bronquiectasias. Este estudo tem como objetivo avaliar os resultados cirúrgicos da cirurgia robótica para doenças inflamatórias e infecciosas, determinando a extensão da ressecção, complicações pós-operatórias, tempo operatório e tempo de internação hospitalar. Métodos: estudo retrospectivo a partir de um banco de dados envolvendo pacientes com diagnóstico de bronquiectasia e submetidos à cirurgia torácica robótica em três hospitais brasileiros entre janeiro de 2017 e janeiro de 2020. Resultados: foram incluídos 7 pacientes. A média de idade foi 47 + 18,3 anos (variação, 18-70 anos). A maioria dos pacientes apresentou bronquiectasia não fibrose cística (n=5), seguida de bronquiectasia tuberculosa (n=1) e abscesso pulmonar (n=1). As cirurgias realizadas foram lobectomia (n=3), segmentectomia anatômica (n=3) e bilobectomia (n=1). O tempo médio do console foi de 147 minutos (variação de 61-288 min.) e não houve necessidade de conversão para toracotomia. Complicação pós-operatória ocorreu em um paciente, tratando-se de obstipação com necessidade de lavagem intestinal. A mediana do tempo de drenagem torácica e internação hospitalar, em dias, foi de 1 (variação, 1-6 dias) e 5 (variação, 2-14 dias), respectivamente. Conclusões: a cirurgia torácica robótica para doenças inflamatórias e infecciosas é um procedimento viável e seguro, com baixo risco de complicações e morbidade.

Cuidados de enfermagem ao paciente politraumatizado: revisão integrativa / Nursing care for polyramed care: integrative review / Polytraumatized patient nursing care: revisión integrativa

OBJETIVO: Descrever os cuidados de enfermagem ao paciente politraumatizado grave. MÉTODO: Revisão integrativa com buscas nas bases de dados CINAHL, MEDLINE/BIREME, IBECS, BDENF e LILACS, utilizando os MeSH (Medical Subject Headings) obtidos através da estratégia PVO e operador booleano em duas estratégias distintas: estratégia 01 "nursing care AND multiple trauma" e estratégia 02 "nursing care AND patient AND multiple trauma". RESULTADOS: Após buscas e aplicação dos critérios de elegibilidade restaram uma totalidade de 09 artigos. Nesse sentido, observou-se que os cuidados de enfermagem ao paciente politraumatizado estão ligados ao âmbito do manejo adequado com a estrutura corporal, com ênfase na técnica de imobilização; aos cuidados à restauração e manutenção da pele; à administração medicamentosa e controle da dor; e, ao monitoramento de sistemas fisiológicos. CONCLUSÃO: O cuidado de enfermagem é um instrumento complexo que abrange o ser em sua totalidade, onde na assistência ao politraumatizado várias intervenções são necessárias para que haja progressão no estado de saúde deste individuo, demonstrando a importância desta profissão em virtude das inúmeras atividades desempenhadas.(AU)

OBJECTIVE: To describe nursing care for severe polytrauma patients. METHOD: Integrative review with searches in the following databases: CINAHL, MEDLINE/BIREME, IBECS, BDENF and LILACS, using MeSH (Medical Subject Headings) obtained through the PVO strategy and Boolean operator in two different strategies: strategy 01 "nursing care AND multiple trauma "and strategy 02" nursing care AND patient AND multiple trauma". RESULTS: After searching and applying the eligibility criteria, a total of 09 articles remained. In this sense, it was observed that nursing care for polytrauma patients is linked to the scope of adequate management with body structure, with an emphasis on the immobilization technique; care for the restoration and maintenance of the skin; medication administration and pain control; and, the monitoring of physiological systems. CONCLUSION: Nursing care is a complex instrument that encompasses the being in its entirety, where in assistance to multiple trauma patients, several interventions are necessary for there to be progression in the health status of this individual, demonstrating the importance of this profession due to the numerous activities performed.(AU)

OBJETIVO: Describir la atención de enfermería a pacientes politraumatizados graves. METODO: Revisión integrativa con búsquedas en las bases de datos CINAHL, MEDLINE/BIREME, IBECS, BDENF y LILACS, utilizando el MeSH (Medical Subject Headings) obtenido a través de la estrategia PVO y operador booleano en dos estrategias distintas: estrategia 01 "cuidado de enfermería y trauma múltiple" y estrategia 02 "cuidado de enfermería y y y trauma múltiple del paciente". RESULTADOS: Después de buscar y aplicar los criterios de elegibilidad, se mantuvieron un total de 09 artículos. En este sentido, se observó que la atención de enfermería para pacientes politraumatizados está vinculada al ámbito de un manejo adecuado con estructura corporal, con énfasis en la técnica de inmovilización; cuidado de la restauración y mantenimiento de la piel; administración de drogas y control del dolor; y, el monitoreo de los sistemas fisiológicos. CONCLUSION: La atención de enfermería es un instrumento complejo que abarca el ser en su totalidad, donde en el cuidado de la politraumatizada son necesarias varias intervenciones para que haya progresión en el estado de salud de este individuo, demostrando la importancia de esta profesión debido a las numerosas actividades realizadas.(AU)

Gerenciamento de portfólio de projetos de saneamento nos Comitês das Bacias PCJ: método multicritério para hierarquização / Portfolio management of sanitation projects in the PCJ Basin Committees: multicriteria method for hierarchization

RESUMO Os elevados custos e a limitação de recursos financeiros tornam essencial a priorização de projetos de saneamento. Os métodos multicritérios, para decisões individuais ou em grupo, são ferramentas modernas para hierarquizar portfólios de projetos. Há muitos métodos disponíveis na literatura técnico-científica. No Brasil, os Comitês das Bacias Hidrográficas constituem-se no ambiente para decisões descentralizadas sobre projetos nos âmbitos das bacias hidrográficas. Este artigo propôs um modelo multicritério de apoio à decisão para a priorização de um portfólio de projetos de saneamento no âmbito de um comitê de bacia. Como estudo de caso, utilizou-se um portfólio de 14 empreendimentos, objeto de um edital para aplicação de recursos financeiros do Fundo Estadual de Recursos Hídricos e/ou arrecadados pela cobrança da água bruta nas bacias dos rios Piracicaba, Capivari e Jundiaí. Empregou-se o método Preference Ranking Organization Method for Enrichment Evaluation II com a extensão gráfica Geometric Analysis for Interactive Aid. O modelo propiciou uma análise detalhada sobre as potencialidades das alternativas. Foi possível visualizar não somente a ordenação, mas também todas as propriedades de superação de cada alternativa pelas matrizes e pelos gráficos apresentados.

ABSTRACT High costs and limited financial resources make it essential to prioritize sanitation projects. Multicriteria methods, for individual or group decisions, constitute modern tools to rank project portfolios. Currently, there are many methods available in the scientific and technical literature. In Brazil, the Hydrographic Basin committees constitute the institution for decentralized decisions to manage projects portfolios. This article proposes a multicriteria model of decision support for prioritizing a portfolio of sanitation projects within the scope of a basin committee. As a case study, a portfolio of 14 projects is used, which is the subject of a public notice for the application of financial resources from FEHIDRO and/or collected by charging raw water in the Piracicaba, Capivari and Jundiaí (PCJ) basins. The method Promethee II was used with the graphic extension GAIA. The model provided a detailed analysis of the potentialities of the alternatives. It was possible to visualize not only the ordering, but also all the overcoming properties of each alternative by the matrices and the graphs presented.

Current treatment options for craniofacial hyperhidrosis / Opções atuais de tratamento para hiperidrose craniofacial

Abstract Hyperhidrosis (HH) is characterized by sweating exceeding the amount necessary to meet the thermal regulation and physiological needs of the body. Approximately 9.41% of individuals with HH have craniofacial hyperhidrosis (FH). The present study aims to review the most current data in the literature regarding craniofacial hyperhidrosis, including pathophysiology, diagnosis and clinical presentation, treatment options (clinical and surgical), and outcomes. VATS (videothoracoscopy sympathectomy) is considered the gold standard for definitive treatment of axillary or palmar hyperhidrosis. Recently, several studies have shown the usefulness of clinical treatment with oxybutynin hydrochloride, leading to clinical improvement of HH in more than 70% of users. Both clinical and surgical treatment of craniofacial hyperhidrosis have good results. However, surgical treatment of FH is associated with more complications. Clinical treatment with oxybutynin hydrochloride yields good results and can be the first therapeutic option. When the patient is not satisfied with this treatment and has good clinical conditions, surgical treatment can be used safely.

Resumo A hiperidrose (HH) é caracterizada por transpiração além da quantidade necessária para manter a regulação térmica e as necessidades fisiológicas do corpo. Aproximadamente 9,41% dos indivíduos com HH apresentam hiperidrose craniofacial (FH). Este estudo tem como objetivo revisar os dados mais atuais da literatura sobre FH, incluindo fisiopatologia, diagnóstico e apresentação clínica, opções de tratamento (clínico e cirúrgico) e desfechos. A simpatectomia por videotoracoscopia (VATS) é considerada o padrão-ouro para o tratamento definitivo da hiperidrose axilar ou palmar. Recentemente, vários estudos demonstraram a utilidade do tratamento clínico com cloridrato de oxibutinina, que leva à melhora clínica da HH em mais de 70% dos pacientes. O tratamento clínico e o cirúrgico apresentam bons resultados no tratamento da FH. No entanto, o tratamento cirúrgico da FH apresenta mais complicações. O tratamento clínico com cloridrato de oxibutinina fornece bons resultados e pode ser a primeira opção terapêutica. Quando o paciente não está satisfeito com esse tratamento e mostra boas condições clínicas, o tratamento cirúrgico pode ser usado com segurança.

Robotic thoracic surgery for non-small cell lung cancer: initial experience in Brazil / Cirurgia torácica robótica no tratamento do câncer de pulmão de células não pequenas: experiência inicial no Brasil

ABSTRACT Objective: To describe the morbidity, mortality, and rate of complete resection associated with robotic surgery for the treatment of non-small cell lung cancer in Brazil, as well as to report the rates of overall survival and disease-free survival in patients so treated. Methods: This was a retrospective study of patients diagnosed with non-small cell lung carcinoma and undergoing resection by robotic surgery at one of six hospitals in Brazil between February of 2015 and July of 2018. Data were collected retrospectively from the electronic medical records. Results: A total of 154 patients were included. The mean age was 65 ± 9.5 years (range, 30-85 years). The main histological diagnosis was adenocarcinoma, which was identified in 128 patients (81.5%), followed by epidermoid carcinoma, identified in 14 (9.0%). Lobectomy was performed in 133 patients (86.3%), and segmentectomy was performed in 21 (13.7%). The mean operative time was 209 ± 80 min. Postoperative complications occurred in 32 patients (20.4%). The main complication was air leak, which occurred in 15 patients (9.5%). The median (interquartile range) values for hospital stay and drainage time were 4 days (3-6 days) and 2 days (2-4 days), respectively. There was one death in the immediate postoperative period (30-day mortality rate, 0.5%). The mean follow-up period was 326 ± 274 days (range, 3-1,110 days). Complete resection was achieved in 97.4% of the cases. Overall mortality was 1.5% (3 deaths), and overall survival was 97.5%. Conclusions: Robotic pulmonary resection proved to be a safe treatment for lung cancer. Longer follow-up periods are required in order to assess long-term survival.

RESUMO Objetivo: Descrever morbidade, mortalidade e completude da ressecção associadas à cirurgia robótica para o tratamento de câncer de pulmão não pequenas células no Brasil, assim como sobrevida global e sobrevida livre de doença. Métodos: Estudo retrospectivo incluindo pacientes com diagnóstico de carcinoma pulmonar de células não pequenas submetidos à ressecção anatômica por cirurgia robótica em seis hospitais brasileiros entre fevereiro de 2015 e julho de 2018. Os dados foram coletados retrospectivamente de prontuários eletrônicos. Resultados: Foram incluídos 154 pacientes. A média de idade foi de 65,0 ± 9,5 anos (variação: 30-85 anos). Adenocarcinoma foi o principal tipo histológico, em 128 pacientes (81,5%), seguido por carcinoma epidermoide, em 14 (9,0%). Lobectomia foi o tipo de cirurgia mais frequente, em 133 pacientes (86,3%), seguida por segmentectomia anatômica, em 21 (13,7%). A média de tempo operatório foi de 209 + 80 min. Complicações pós-operatórias ocorreram em 32 pacientes (20,4%). Fístula aérea foi a principal complicação, em 15 pacientes (9,5%). A mediana (intervalo interquartil) de permanência hospitalar foi de 4 dias (3-6 dias) e a de tempo de drenagem foi de 2 dias (2-4 dias). Houve mortalidade operatória em 1 paciente (0,5%). O tempo médio de seguimento foi de 326 + 274 dias (variação: 3-1.110 dias). A ressecção foi completa em 97,4% dos casos. A mortalidade geral foi de 1,5% (n = 3), com sobrevida global de 97,5%. Conclusões: A ressecção pulmonar anatômica robótica no tratamento do câncer de pulmão demonstrou ser segura. Um maior tempo de seguimento é necessário para avaliar a sobrevida de longo prazo.